一直以來，大家都對一次性醫(yī)用耗材到底可否重復使用而爭論不休。強調可重復使用則是基于減少醫(yī)療浪費，而強調不可重復使用則是基于杜絕手術感染及其它不可控因素。在為樂小編看來，兩種論調都各有道理，但究竟如何，還是看小編在下面一一講解。 一、一次性醫(yī)用耗材目錄制定存在分歧 目前，不論是中國還是在國際上尚無一次性使用醫(yī)療器械目錄制定的先例。而且醫(yī)療器械監(jiān)管部門、衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療器械生產、經營企業(yè)、醫(yī)院及臨床醫(yī)生、患者和普通民眾的意見也各不相同，所以目前對于目錄制定這塊還存在著一些分歧。 二、回收再利用還需研究推進 隨著醫(yī)用耗材的消耗進一步加大，患者及醫(yī)護人員對一次性耗材帶來的巨大浪費也格外關注，尤其是一些一次性的高值耗材。包括超聲刀頭在內的高值一次性耗材在經過嚴格消毒后能否重復利用？如果能解決管理好一次性非植入醫(yī)療耗材的使用，不僅能緩解患者看病貴，而且也能降低醫(yī)保資金的支出，將有限的醫(yī)保費用在刀口上。但是值得注意一點，一次性耗材嚴格消毒后重復利用的風險防控較為復雜，這也意味著監(jiān)管部門要建立更加完善的監(jiān)管體系。因為一次性醫(yī)用耗材回收再利用涉及到復用產品安全有效性等技術保障、復用經濟可行性、社會倫理和醫(yī)患關系等多方面問題，暫時還是需要多部門來共同研究推進。 三、目前耗材價格政策 按照目前政策，醫(yī)用耗材的價格實行市場調節(jié)，經營者可以根據成本、供求變化等因素自主確定交易價格。目前關于醫(yī)用耗材的收費政策大致分為兩種。一是部分一次性使用的醫(yī)用耗材可作為醫(yī)療服務項目的除外內容，單獨向患者收費。二是部分一次性使用的醫(yī)用耗材作為成本納入醫(yī)療服務項目收費中，有的藥監(jiān)部門雖然按一次性批準，但臨床按慣例回收復用的，各地按照使用次數分攤計入醫(yī)療服務項目收費。需要注意的是，對于后者，對于調動醫(yī)療機構壓低耗材成本的積極性是有作用的，以過去經清洗、消毒后重復使用的一次性超聲刀頭為例，進口品牌從初期每件12000元以上，下降到目前每件6000-7000元左右。 四、對醫(yī)療服務收費的建議 1、醫(yī)療收費回歸合理合規(guī)的服務成本，確保臨床能夠正常開展有價值的醫(yī)療服務，是制定醫(yī)療服務價格的重要原則之一。目前一些地方因一次性醫(yī)用耗材的使用政策變化，確實出現了已有收費政策與新的使用要求不能匹配的情況，這也需要因地制宜地作出相應調整，如將確定不能復用的一次性耗材允許醫(yī)療機構在醫(yī)療服務項目價格外，據實向患者收費，不符合支付政策的不再報銷。 2、建議通過降低藥品和耗材費用等騰出空間，重點提高診療、手術、護理等體現技術勞務價值的醫(yī)療服務價格，扭轉藥品耗材等物耗費用大于醫(yī)療技術價值的不合理局面。但價格調整需要和社會接受程度、醫(yī)保和患者的負擔能力相適應，擠壓不合理費用，優(yōu)化醫(yī)療服務價格結構是持續(xù)推進的系統工程，需要一個過程。 3、目前，醫(yī)用耗材的價格都由企業(yè)自主確定，市場秩序混亂、價格虛高的問題比較突出。應通過準入管一批、招采降一批、支付標準壓一批”的方式促進高值醫(yī)用耗材降價。最好要進行新型集中采購的試點，真帶量、真采購，健全競爭機制，消除灰色利益，要切實降低虛高價格，真正解決患者看病貴看病難的問題。 從整個社會層面來說，還是暫時沒有一次性醫(yī)用耗材可否重復使用的定論，需要上級部門以及監(jiān)管部門的深入研究才能決定。但可否重復使用的根本還是在于要降低醫(yī)療服務收費，現在看病貴的問題已引起了社會的廣泛關注，也希望相關部門切實抓好這塊，真正解決患者看病貴的問題。而一次性耗材要做好監(jiān)管，光靠人工管理不但耗時耗力，往往吃力還不討好，這時可以借助專業(yè)的耗材管理系統，幫助醫(yī)護人員做好耗材管理。為樂信息科技專注實驗室管理軟件多年，致力于實驗室管理的應用的實施，想了解更多關于試劑耗材管理資訊歡迎留言討論，謝謝！